定了!湖南將探索居民醫(yī)保分檔繳費(fèi)機(jī)制丨秒懂政策

湖南省人民政府門戶網(wǎng)站 m.music-oasis.com 發(fā)布時(shí)間: 2025-12-01 11:16 【字體:


  醫(yī)保繳費(fèi)方式能不能更靈活,是很多人關(guān)心的話題。

  近日,《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長效機(jī)制創(chuàng)新綜合試點(diǎn)方案》正式發(fā)布,給出了明確方向——湖南將探索居民醫(yī)保分檔繳費(fèi)機(jī)制,試行差異化個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),讓大家有更多選擇。

  那具體會分幾檔?每檔繳多少錢?什么時(shí)候開始實(shí)施?大家關(guān)心的這些細(xì)節(jié),相關(guān)部門正在抓緊研究。等有了明確消息,我們將第一時(shí)間和大家分享。

  目前,2026年度居民醫(yī)保集中繳費(fèi)已經(jīng)開始了,一直到2026年1月31日結(jié)束,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是400元/人,另外財(cái)政還會為每位參保人補(bǔ)貼不少于700元。需要說明的是,2026年度的醫(yī)保繳費(fèi)仍按現(xiàn)行政策執(zhí)行,不會受新政策影響。

  可能有人會想,繳了這筆錢,常用的保障有哪些?

  先說普通門診。平時(shí)感冒、頭疼腦熱的,到社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病拿藥,政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用沒有起付線,直接能報(bào)70%,一年最高能報(bào)420元-560元,額度由各市州結(jié)合實(shí)際確定。

  再說說住院報(bào)銷。不同級別醫(yī)院起付線和報(bào)銷比例不一樣。比如在基層醫(yī)院住院,起付線200元,報(bào)銷85%;一級醫(yī)院起付線500元,報(bào)銷82%;二級醫(yī)院起付線800元,報(bào)銷80%;三級醫(yī)院起付線1200元,報(bào)銷65%;省部屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線2000元,報(bào)銷60%。一年下來最多能報(bào)15萬元。如果患大病產(chǎn)生高額醫(yī)療費(fèi)用,能享受大病保險(xiǎn)報(bào)銷,最多能報(bào)40萬元。困難群眾還能享受醫(yī)療救助。?

  同時(shí),參保的女同胞生寶寶也有補(bǔ)助:產(chǎn)檢最高補(bǔ)600元,平產(chǎn)生孩子最高補(bǔ)2000元,剖宮產(chǎn)最高補(bǔ)3000元。

  除此之外,像高血壓、糖尿病患者的門診用藥報(bào)銷、47種慢特病的門診保障、“雙通道”藥品報(bào)銷等,也都在醫(yī)保待遇范圍內(nèi)。

信息來源: 湖南省政府門戶網(wǎng)站     責(zé)任編輯: 喻琢
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